zem.nl

Omzetplafonds en volumeafspraken


Beperkte toegang door omzetplafond

Met sommige zorgverleners spreken wij een bedrag af dat zij in een kalenderjaar maximaal mogen declareren. Dit noemen we ook wel een omzetplafond. Hierdoor kan er beperkte toegang tot een zorgverlener zijn.

Wat merkt u van een omzetplafond?

Bent u al in behandeling bij een zorgverlener? Dan merkt u niets van het omzetplafond.

Bent u op zoek naar een zorgverlener? In de Zorgzoeker staat of we een omzetplafond hebben afgesproken. Als het omzetplafond is bereikt, dan kunt u wachten totdat de zorgverlener van uw keuze weer plek heeft. U kunt ook contact opnemen met ons Team Zorgadvies en Bemiddeling. Wij kijken samen met de zorgverlener of u toch geholpen kunt worden. Of wij helpen u met het vinden van een andere zorgverlener.

Waarom een omzetplafond?

Door met zorgverleners een omzetplafond af te spreken, willen wij bereiken dat de zorg efficiƫnt wordt geleverd en dat er geen onnodige kosten worden gemaakt. Zo voorkomen we dat de zorgkosten onnodig stijgen en houden we de premie betaalbaar.